Инвалид пожилого возраста

Содержание

Социальное обслуживание пожилых граждан и инвалидов

Инвалид пожилого возраста

Время чтения: ~7 минут Светлана Поздникова 5279

Социальное обслуживание граждан пенсионного возраста и инвалидов относится к основной форме защиты населения. Целью данной программы является позволить гражданам, которые нуждаются в социальной адаптации, как можно дольше пребывать в привычной среде, защита их интересов и прав.

Кто может получить данный вид поддержки

Соцобслуживание положено гражданам престарелого возраста и людям, с официально признанной инвалидностью.

Исходя из законодательства, к первой категории относится лицо, достигшее определенного возраста, после выхода на пенсию. Подтверждением данного факта считается паспорт.

Факт признания инвалидности подтверждается документально на медико-социальную экспертизу (МСЭК), исходя из следующих принципов:

  • При наличии стойкого нарушения здоровья, которое обусловлено травмами, дефектами.
  • Имеется частичная или полная утрата самообслуживания, передвижения, самоконтроля, общения, обучения, занятия трудовой деятельностью.
  • Имеется потребность в соцзащите, реабилитационных мерах.

Социальное обслуживание инвалидов и лиц пожилого возраста имеет несколько форм. Они предусматриваются Федеральным Законом.

Надомный вид обслуживания

Обслуживание социальным работником на дому относится к традиционной форме, которая направлена на продление проживания в привычных условиях с поддержанием статуса людей, защиты их интересов, законных прав.

Надомное обслуживание заключается в:

  • организации процесса питания, одновременно с доставкой продуктов домой;
  • помощи в покупке лекарственных средств, промышленных товаров, продовольствия;
  • помощи в приготовлении пищи;
  • сдачи белья в химчистку;
  • сопровождении в лечебное учреждение, помощи в получении медицинского обслуживания;
  • поддерживании дома в необходимом гигиеническом уровне;
  • помощи в получении услуг юриста;
  • помощи в организации похорон.

Если человек проживает в помещении, не имеющем центрального водоснабжения, отопления, то ФЗ предусмотрено включение в перечень надомных услуг, предоставляемых отделом социальной защиты, помощь по обеспечении водой, топливом. Кроме того, предусмотрено право пожилых и инвалидов на получение дополнительных услуг, которые могут быть полностью или частично оплачены.

К ним относятся:

  • нахождение в учреждении, направленном на социальное обслуживание. Оно предполагает дневное и ночное пребывание;
  • срочное сопровождение;
  • нахождение граждан в пансионате, доме-интернате;
  • круглосуточное наблюдение за здоровьем;
  • оказание первой медицинской помощи;
  • кормление ослабленного больного;
  • выполнение медицинской процедуры;
  • консультативное сопровождение.

На заметку, обслуживание на дому производит работник отдела социальной помощи населению.

Социально-бытовое обслуживание престарелых и нетрудоспособных людей может производиться на временной или постоянной основе.

Гражданам, имеющим заболевания психики, находящимся на стадии обострения, страдающим хроническим алкоголизмом, венерическими заболеваниями, активным туберкулезом, являющимся бактерионосителями, данное обслуживание не проводится. Поскольку для них требуется лечение в специальном учреждении.

Социально-медицинское сопровождение

Социальное-медицинское сопровождение в домашних условиях направлено на решение актуальных проблем людей престарелого возраста, страдающих от психических заболеваний, находящихся на длительной ремиссии, от онкологии на поздней стадии. Правовое регулирование данных вопросов проводится органами исполнительской власти региона. К сведению, инвалиды могут получить временное жилое помещение в домах жилищного фонда для социальных нужд.

Полустационарный вид помощи

Данная система обслуживания позволяет решать следующие вопросы:

  • социально-бытового характера;
  • культурного сервиса;
  • медицинского наблюдения;
  • организацию питательного процесса;
  • обеспечения активности человека.

Полустационарные услуги полагаются престарелым лицам, людям с инвалидностью, сохранившим способность к движению, самостоятельному обслуживанию, не имеющим противопоказаний медицины для зачисления в данное учреждение. Решение о получении права на вид услуг полустационарного типа принимается руководителем учреждения после письменно оформленного заявления и справки о состоянии здоровья заявителя.

Человеку могут предоставить следующие услуги: получение одноразового питания, ночлега, доврачебной помощи, направление на лечение, оформление в дом для престарелых или инвалидов, санитарную обработку, содействие в оформлении или перерасчете пенсии, помощь при трудоустройстве, содействие в оформлении документов, страхового полиса.

Полустационарное обслуживание может быть отказано носителям бактерий, вирусов, гражданам, которые являются хроническими алкоголиками, с активной формой туберкулеза, при наличии тяжелых расстройств психики, венерологических заболеваний, требующих лечения в специализированном заведении.

Данная помощь оказывается следующим слоям населения:

  • гражданам России, иностранцам, имеющим вид на жительство;
  • людям, зарегистрированным по месту жительства или имеющим регистрацию по месту пребывания;
  • инвалидам;
  • лицам пожилого возраста.

Стационарное обслуживание

Стационарное обслуживание направлено на получение гражданами разных видов помощи. Данное социальное сопровождение имеет некоторые принципы:

Меры социальной поддержки инвалидов

  • помощь оказывается лицам частично, полностью утратившим способность к обслуживанию, людям, которым требуется постоянный уход, наблюдение;
  • стационарные учреждения способны обеспечить необходимые санитарно-гигиенические требования;
  • предоставляется уход медицинская, санитарная помощь;
  • позволяет провести МСЭК, чтобы установить группу инвалидности или продлить ее;
  • позволяет получить социальную адаптацию, медицинскую реабилитацию;
  • позволяет обеспечить посещение священнослужителя, адвоката, родственников, нотариуса;
  • предоставляет помещение для проведения религиозных обрядов.

Стационарные учреждения создают наиболее адекватные условия исходя из возраста, состояния здоровья, обеспечивают не только медицинскую помощь, но и реабилитацию и отдых. У данных заведений имеются следующие особенности.

Стационарное обслуживание производится в домах для престарелых людей и инвалидов.

Они принимают граждан, которые достигли пенсионного возраста, инвалидов первой и второй группы, не имеющих родственников, обязанных их содержать.

Дома-интернаты принимают людей только с 1 группой инвалидности 18-40 лет, не имеющих трудоспособных детей, родителей. В детском доме-интернате содержатся дети 4-18 лет с физическими и умственными патологиями. Важным условием считается разделение детей с умственными заболеваниями от физических.

Психоневрологический интернат принимает людей, которые страдают заболеваниями психической сферы, нуждаются в помощи третьих лиц, медицинском обслуживании вне зависимости от наличия трудоспособных родственников. Социальный дом-интернат принимает лиц, которые систематически нарушают внутренние распорядки, занимаются попрошайничеством, бродяжничеством.

Заведения стационарного типа оказывают медицинскую помощь, реабилитационные услуги, помогают в быту, организуют трудовую деятельность. Путевка в дом-интернат дается отделом социальной помощи на основании заявления, подписанного представителем больного, медицинской карты. После того, как лицо признается недееспособным, оно помещается в стационар.

На заметку, если состояние здоровья позволяет, то с разрешения директора больной или престарелый человек имеет возможность на временное выбывание из интерната.

Данный вид направлен на получение необходимой неотложной помощи для пожилых людей и молодых, находящихся на инвалидности. Сопровождение носит разовый характер и направлено на решение материально-бытовых вопросов следующими типами услуг:

  • получение горячего питания, продуктового набора;
  • получение обуви, одежды, необходимых предметов;
  • получение разовой материальной помощи;
  • обеспечение временным жильем;
  • получение консультации юриста;
  • получение срочной помощи медиков, социальных работников, священнослужителей.

Срочное оказание помощи проводится для людей, которые находятся в остром социальном положении.

Помощь может оказываться следующим слоям населения: неработающим малоимущим, одиноким пенсионерам, инвалидам, семьям, которые состоят из пенсионеров, где не имеется работоспособных членов семьи, при среднедушевом доходе ниже уровня прожиточного минимума, гражданам, которые потеряли близкого родственника и не имеют средств на его погребение.

При обращении за помощью в местное отделение соцзащиты необходимо предъявить:

  • паспорт;
  • трудовую книжку;
  • пенсионное удостоверение;
  • свидетельство об инвалидности;
  • справку о составе семьи;
  • справку о доходах за 3 месяца.

На заметку, срочную социальную помощь осуществляет муниципальный центр соцзащиты населения.

Социально-консультативное сопровождение направлено на адаптацию инвалидов в социуме, способствует снятию напряженности в отношениях, создает благоприятную обстановку в семье, обеспечивает связь в обществе, государстве. Инвалидам оказывается социальная поддержка в решении проблем путем выявления граждан, которые нуждаются в консультации, профилактики социальных отклонений, работы с семьей, в которой проживают инвалиды.

Проводятся организации досуга пожилых людей и инвалидов, консультации в области профориентации, обучения, дальнейшего трудоустройства, обеспечения государственными учреждениями необходимого образца, общественными организациями, помогающих бороться с общими проблемами, оказывается правовая консультация. Социально-консультативную помощь оказывает муниципальный центр соцобслуживания, местный отдел социальной защиты населения.

Исходя из законодательства РФ у инвалидов имеется право на получение следующих социальных услуг: получение бесплатной медицинской помощи, обеспечение необходимыми лекарственными средствами, отпускаемыми по рецепту врача в соответствии с определенным перечнем, получение санаторно-курортного лечения, льготный проезд на общественном, речном, железнодорожном, воздушном транспорте.

Инвалиды получают бесплатные путевки, при отказе от которых выплачивается компенсация

У инвалида имеется право на отказ от пользования перечисленными услугами и получение ежемесячной ЕДВ. Данная сумма в 2019 году составляет:

  • инвалидам 3 группы – 2073, 51 руб.;
  • инвалидам 2 группы – 2590,24 руб.;
  • инвалидам 1 группы – 3626,98 руб.;
  • детям-инвалидам – 2590,24 руб.

Социальное обслуживание направлено на адаптацию, получение медицинской помощи, реабилитацию, консультацию инвалидам и людям пожилого возраста. Эти моменты регулируются законодательством РФ.

Источник: https://invalidu.com/prava/socialnoe-obsluzhivanie-pozhilyh-grazhdan-invalidov

Конституционные права инвалидов и пожилых граждан

Инвалид пожилого возраста

Конституция Российской Федерации закрепила равенство прав и свобод граждан. Данное равенство означает, что права и свободы признаются за всеми людьми, в равной мере, не допускается дискриминация в пользовании правами по каким-либо основанием, зависящим от естественных особенностей личности и ее социального статуса.

В ч. 2. ст. 7 Конституции РФ говорится, что «В Российской Федерации… обеспечивается государственная поддержка … инвалидов и пожилых граждан…»

Неотъемлемым элементом государственной системы социального обеспечения в Российской Федерации выступает социальное обслуживание престарелых и инвалидов.

Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов представляет собой деятельность по удовлетворению потребностей указанных граждан в социальных услугах.

Социальное обслуживание включает в себя совокупность социальных услуг, которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому или в учреждениях социального обслуживания независимо от форм собственности.

Граждане пожилого возраста и инвалиды, нуждающиеся в постоянной или временной посторонней помощи в связи с частичной или полной утратой возможности самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности вследствие ограничения способности к самообслуживанию и передвижению, имеют право на социальное обслуживание, осуществляемое в государственном и негосударственном секторах системы социального обслуживания.

Социальное обслуживание осуществляется при условии добровольного согласия граждан пожилого возраста и инвалидов на получение социальных услуг.

Граждане пожилого возраста и инвалиды, а также их законные представители имеют право отказаться от социального обслуживания, за исключением случаев, предусмотренных законом.

Любое конституционное право граждан немыслимо без закрепления надлежащих механизмов защиты.

Субъекты права, осуществляя гарантированные конституционные права, должны обладать не только возможностью пользования определенными благами , но и соответствующими способами и средствами их защиты.

Без нормативного закрепления необходимых средств защиты право может обесцениться, превратиться в декларацию.

Защита прав есть деятельность судебных и иных органов, а в случаях, предусмотренных законом, самозащита уполномоченного лица, посредством применения к нарушителю мер государственно-правового воздействия (санкций). Она (защита) реализуется, когда имеет место правонарушение.

Реализация конституционного права пожилых людей на социальное обеспечение в Российской Федерации является одним из приоритетных направлений социальной политики государства. Правовые основы и меры социальной защиты пожилых людей и ветеранов определены Конституцией Российской Федерации,

Совместные усилия различных органов государственной власти позволяют более эффективно использовать выделенные государством средства и достаточно успешно проводить в жизнь политику в отношении пожилых.

Следует также признать, что большая группа наших граждан, представленная пожилыми людьми, нуждается в основательной материальной, социальной и психологической поддержке.

Ведь это в большинстве своем люди, прекратившие трудовую деятельность (в России, кстати, продолжают работать всего лишь 15% мужчин-пенсионеров и 12% женщин, что очень мало). Пенсионеры имеют материальный доход в несколько раз ниже, чем работающие.

Они превращаются из «поставщиков», кормильцев в потребителей, что, конечно, изменяет положение пенсионеров в семье и обществе и делает его уязвимым во многих жизненных ситуациях.

Деятельность государства, направленная на реализацию пожилыми гражданами своего конституционного права на социальное обеспечение осуществляется по трем основным направлениям:

-социальная защита (предоставление старым людям льгот и преимуществ),

-социальное обслуживание;

-организация пенсионного обеспечения.

Права российских инвалидов в первую очередь регулируются российским законодательством. Кроме этого, существуют и международные документы, которые охраняют права инвалидов. Так, «Конвенция о правах инвалидов» направлена на всестороннюю защиту людей с инвалидностью.

Стоит заметить, что Конвенция и другие подобные документы международного значения, должны быть приняты официально конкретной страной и ратифицированы.

Тем не менее, каждое государство определяет права инвалидов согласно международной практике и с учетом социально-культурной специфики страны.

Увеличение количества населения с ограниченными возможностями и трудности их интеграции в различные сферы общественной жизни поставило на повестку дня сложные и многообразные проблемы.

Постановлением Правительства РФ от 17 марта 2011 г. N 175 была утверждена государственная программа “Доступная среда на 2011 – 2015 гг.”, целью которой является обеспечение беспрепятственного доступа людей с ограниченными возможностями к объектам, необходимым им в процессе жизнедеятельности.

Правовое регулирование в сфере государственной помощи и реабилитации инвалидов должно быть ориентировано в первую очередь на обеспечение в полном объеме их конституционных прав.

В таком контексте актуальным становится анализ комплекса нормативных правовых актов, обеспечивающих реализацию прав инвалидов на предоставление им льгот и привилегий, решение конкретных задач их жизни и быта.

Удовлетворение индивидуальных потребностей инвалидов должно быть своевременным и компенсировать имеющиеся у них ограничения жизнедеятельности.

Наличие равных наряду с другими категориями населения возможностей в социально-бытовой, профессиональной, общественно-политической, культурной и других сферах должно учитывать необходимые и особенные условия их жизнедеятельности. При этом необходимо исключить дискриминацию по признаку наличия инвалидности как фактора, ухудшающего положение людей с ограниченными возможностями в государстве и обществе.

Прошедшие в РФ Параолимпийские игры показали, что люди с ограниченными возможностями могут их преодолеть благодаря стремлению к победе и помощи, оказываемой государством.

Таким образом, защита прав граждан – это тот правовой инструмент , активное использование которого сегодня не только целесообразно , но и необходимо.

Это обусловлено тем , что права граждан по прежнему нарушаются , уровень правовой культуры недостаточно высок , а доверие к органам государственной власти оставляет желать большего.

Все вышеперечисленные обстоятельства, предопределяют особую значимость защиты прав на современном этапе, в условиях продолжающихся государственно- правовых преобразований

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ab240c555876bb026a5ba34/konstitucionnye-prava-invalidov-i-pojilyh-grajdan-5ab242879d5cb34819a4b422

Социальное обслуживание инвалидов и лиц пожилого возраста

Инвалид пожилого возраста

Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов закреплено законом. Лица, которым нужна помощь, должны обратиться в соцзащиту. Специальные территориальные центры помогут преодолеть жизненные трудности, решить возникшие проблемы.

Социальное сопровождение граждан пожилого возраста и инвалидов

Выход на пенсию воспринимается многими пожилыми людьми болезненно. Они испытывают стресс, психологический дискомфорт. Человек чувствует свою ненужность, понижается его самооценка, появляется чувство неуверенности в себе, ухудшается самочувствие.

В таких обстоятельствах людям необходима поддержка, содействие в организации их жизнедеятельности.

При отсутствии родственников помощь окажут специально созданные для этого организации. Особенности их работы по сопровождению прописаны в Федеральном законе, в стратегических документах и программах.

Заботливое отношение, уход за теми, кому он необходим — приоритетное и востребованное направление.

Факт. Система предоставления услуг определяется органами управления.

Лица установленной категории могут получить такие формы обслуживания:

  • надомное;
  • полустационарное;
  • стационарное;
  • срочное;
  • социальное консультирование.

Деятельность по оказанию содействия таким гражданам проводится постоянно или временно. Это зависит от желания человека и показаний для предоставления услуг.

Психосоциальное консультирование заключается в проведении разъяснений по трудоустройству, семейным взаимоотношениям. Даются квалифицированные советы, проводится обучение и т.д.

Сотрудники социальной службы должны с уважением относиться к своим подопечным, не нарушать их законные права.

Социальное обслуживание на дому пожилых и инвалидов

Большинство людей предпочитает находиться у себя дома, где все привычно. На новом месте они будут чувствовать себя неуверенно, что может ухудшить здоровье, сказаться на душевном равновесии.

Пожилым людям и гражданам с ограниченными возможностями здоровья осуществляется предоставление надомных услуг. Им приносят продукты, лекарства, приводят в порядок квартиру. По мере надобности оказывают медицинскую помощь или юридическую консультацию.

Обслуживание на дому показано по состоянию здоровья, а именно:

  • нарушение психики в стадии ослабления;
  • латентная форма туберкулеза;
  • прочие заболевания.

Факт. При бактериальных и вирусных инфекциях, алкогольной зависимости, открытом туберкулезе, серьезных изменениях психики заявителю отказывают в обслуживании на дому.

Надомное обслуживание инвалидов и пожилых граждан проводится специализированными службами.

Безвозмездная помощь положена инвалидам и участникам Великой Отечественной войны, одиноким вдовам погибших.

Кто имеет право на обслуживание

Пожилыми людьми считают женщин и мужчин пенсионного возраста. Они могут претендовать на социальную поддержку, если не в состоянии обслуживать себя: не имеют возможности самостоятельно передвигаться, готовить еду, совершать гигиенические процедуры.

Аналогичные права имеют инвалиды всех групп, как взрослые, так и дети. Право на обслуживание имеют также временно нетрудоспособные граждане при отсутствии помощников. Если человек попал в сложное положение из-за наркозависимости или алкоголизма одного из членов семьи, то ему также могут помочь социальные службы.

Порядок и правила оформления

Чтобы получить социальную помощь на дому нужно представить такие документы:

  • заявление;
  • ксерокопию паспорта;
  • справку о регистрации;
  • справку об условиях проживания;
  • документы о доходах;
  • медицинскую справку и подтверждение инвалидности;
  • акт обследования жилища.

Последний документ составляют и подписывают члены комиссии органов социальной защиты. Заявление рассматривается в течение 10 дней.

После принятия решения заключается договор на определенный вид услуги. Он действует с момента подписания до конца года, а затем продлится автоматически.

Причины отказа от оформления

В отдельных случаях закон ограничивает права на предоставление социальных услуг. Если человек не может ухаживать за собой и самостоятельно передвигаться, то его помещают в специальное учреждение без его согласия. Разрешения законных представителей также не требуется. Такие вопросы по ограничению прав решает суд по ходатайству органов соцзащиты.

Поводом для отказа могут явиться вышеперечисленные заболевания, при которых больного помещают на лечение.

Перечень предоставляемых надомных услуг

Список социально-бытовых услуг, которые осуществляются в виде надомной формы обслуживания, довольно широк. Предоставляется один или несколько видов социальной помощи.

По мере надобности обслуживаемым гражданам привезут продукты на дом или организуют питание каким-либо другим способом.

В надомные услуги входит доставка воды для приготовления пищи, покупка товаров для удовлетворения бытовых и санитарно-гигиенических нужд.

Социальное обслуживание на дому предусматривает приведение в порядок жилья, поддерживание чистоты. По необходимости проведут косметический ремонт.

Если подопечному необходимо посещение медучреждения, то ему помогут туда добраться. Пенсионерам или инвалидам покупают нужные лекарства и другие необходимые медицинские товары, следят за состоянием их здоровья. Представители соцобслуживания оказывают содействие в направлении в стационар.

При отсутствии централизованной системы отопления социальные службы помогают приобрести дрова или уголь. В зимнее время на территории домовладения проводится уборка снега. Специалисты службы помогают оплатить услуги ЖКХ.

Престарелые и больные люди вправе получить юридическую консультацию. Если у подопечных нет родственников, то социальные службы обязаны содействовать в организации погребальных услуг.

Факт. Оказание помощи, не предусмотренной законом, частично или полностью оплачивается объектами социального обслуживания.

Противопоказания к принятию на надомное обслуживание

После принятия заявления от гражданина, сотрудники службы выясняют степень нуждаемости и принимают решение.

В социальных услугах могут отказать в таких случаях:

  • отсутствие свободных соцработников;
  • у заявителя нет постоянного места жительства;
  • алкогольное опьянение заявителя во время обращения;
  • заболевания заявителя, представляющие угрозу соцработнику.

Причины должны быть подтверждены. После их устранения принимается решение о надомном обслуживании.

Услуги стационарного обслуживания

Получаемая в стационарах помощь является для многих людей пожилого возраста и инвалидов выходом из создавшегося затруднительного положения.

Здесь созданы нормальные для проживания условия с учетом возрастных особенностей.

В стационарных заведениях проводят мероприятия по социально-медицинской адаптации проживающих.

По показаниям могут организовать обследование МСЭ для признания гражданина инвалидом.

Если пожилым людям или инвалидам требуются услуги адвоката, нотариуса, то им окажут содействие и организуют встречу. Стационар могут посещать служители церкви, родственники.

Сотрудники организуют свободное время престарелых людей. Они проводят выставки, организуют встречи, тематические конкурсы, обзор литературы и многое другое. Подопечные могут при желании посильно участвовать в трудовой деятельности, если нет медицинских противопоказаний.

В стационаре должны обеспечить жилищно-бытовые условия в соответствии с требуемыми СанПиНом нормами.

Совет. Граждане, утратившие способность к самообслуживанию, нуждаются в ежедневном уходе, поэтому им лучше постоянно находиться в стационаре.

В домах – интернатах

Престарелые или больные люди могут находиться в специальном учреждении постоянно. Такую же возможность имеют совершеннолетние инвалиды первой и второй группы, не имеющие близких родственников трудоспособного возраста. Дома-интернаты содержатся предприятиями, на которых трудились пенсионеры. может быть платным.

В социальных учреждениях нельзя нарушать правила порядка. Нарушителей по решению суда переводят в специальные дома-интернаты.

Полустационарное обслуживание

Пожилые и инвалиды могут получать такой вид обслуживания с непостоянным пребыванием. Они должны представить медицинскую справку. Руководитель учреждения примет положительное решение, если человек в состоянии обслуживать себя, передвигаться, у него нет медицинских противопоказаний.

Порядок и условия этой формы услуги определяется субъектами РФ на местах.

Срочное социальное обслуживание

Престарелым людям и инвалидам иногда требуется какая-то единовременная помощь. Это может быть:

  • однократная доставка пищевых продуктов;
  • покупка товаров первой необходимости;
  • материальная помощь;
  • помощь в получении временного жилья;
  • консультация юриста;
  • медико-психологическая поддержка.

Социальное обслуживание иной формы также предусмотрено законом. Человеку может понадобиться консультация специалистов по налаживанию обстановки в семье, адаптации в социуме.

Заключение

Предоставляемые услуги имеют для пожилых или недееспособных граждан большое значение. Люди, оставшиеся в одиночестве, очень нуждаются заботе и поддержке.

Социальные услуги, существующие сейчас нужно усовершенствовать. Необходимо развивать нормативно-правовые основы организации и работы учреждений обслуживания незащищенных категорий граждан. Это важнейшая задача государства.

Источник: https://ProInvalid.ru/lgoty/sotsialnoe-obsluzhivanie-invalidov

Причины инвалидности в пожилом возрасте

Инвалид пожилого возраста

Общеизвестно, что нормально жить – это уметь удовлетворять насущные, умственные и социальные потребности, быть независимым в их исполнении.

Но как ни прискорбно, следует также признать, что в конце концов наступает период, когда старый человек не может удовлетворить свои потребности, физическое и психическое одряхление ставит его в полную зависимость от окружающих.

Исследования показывают, что 80% лиц в возрасте 75 лет и старше не в состоянии обходиться без посторонней помощи.

Существуют ведущие причины инвалидности:

1. болезни системы кровообращения;

2. злокачественные новообразования;

3. болезни нервной системы, психические расстройства;

4. болезни костно-мышечной системы;

5. болезни органов дыхания.

Эти пять классов болезней являются причинами более 75% случаев инвалидности.

Ведущие причины инвалидности в значительной мере определяются возрастным составом инвалидов. Так, около 60% лиц, впервые признанных инвалидами, имели пенсионный и пожилой возраст (мужчины – старше 60 лет, женщины – старше 55 лет).

В свою очередь, нозологический и возрастной состав инвалидов, определяют структуру инвалидности по тяжести.

Подавляющее большинство инвалидов (около 70%) имеют вторую группу, доли инвалидов первой и третьей группы также примерно одинаковы.

Наиболее массовыми причинами инвалидности граждан пожилого возраста в РФ являются инвалиды вследствие общего заболевания (95.4 %), затем следуют инвалиды вследствие трудового увечья или профессионального заболевания (4.3%) и инвалиды вследствие радиационных аварий и катастроф (0.3%).

В половозрастной структуре инвалидности в пожилом возрасте, преобладающее число женщин. Это объясняется низкой продолжительностью жизни у мужчин в России, то есть до пожилого возраста многие представители мужского пола просто не доживают.

На первом месте по причинам инвалидности граждан пожилого возраста находится болезни системы кровообращения. Это не случайно, так как с возрастом происходят изменения в сосудах. Структура сосудистой стенки меняется с возрастом у каждого человека.

Постепенно атрофируется и уменьшается мышечный слой каждого сосуда, теряется его эластичность, появляются склеротические уплотнения внутренней стенки. Это сильно ограничивает способности сосудов к расширению и сужению, что уже является патологией.

В первую очередь страдают крупные артериальные стволы, особенно аорта. У пожилых и старых людей значительно уменьшается количество действующих капилляров на единицу площади. Ткани и органы перестают получать необходимое им количество питательных веществ и кислорода, а это ведет к их голоданию и развитию различных заболеваний.

С возрастом, при утрате крупными сосудами эластичности и увеличении периферического сопротивления мелких сосудов, повышается артериальное давление (особенно систолическое). Венозное же давление снижается. Это связано с ослаблением тонуса, снижением эластичности венозных стенок, что ведет к расширению суммарного просвета венозного русла.

В пожилом и старческом возрасте уменьшается величина минутного объема сердца (минутный объем — количество крови, выбрасываемое сердцем за одну минуту).

Это снижение в основном связано с урежением ритма сердечных сокращений и снижением ударного объема сердца.

Так как с возрастом падает основной обмен, то уменьшение минутного объема сердца можно рассматривать как закономерную реакцию организма на уменьшение потребности тканей в кислороде.

У пожилых и старых людей на фоне сниженного сердечного выброса наблюдается активное перераспределение регионарного кровообращения.

При этом мозговое и коронарное кровообращение почти не меняется, а почечное и печеночное значительно снижаются.

Такая перестройка системы гемодинамики частично компенсирует увеличение энергозатрат при работе сердца в условиях увеличения сопротивления сердечному выбросу, связанного с повышением периферического сосудистого сопротивления.

Чем старше становится человек, тем большее количество мышечных волокон сердечной мышцы атрофируется. Развивается так называемое “старческое сердце”. Идет прогрессирующий склероз миокарда, и на месте атрофированных мышечных волокон сердечной ткани развиваются волокна нерабочей соединительной ткани.

Сила сердечных сокращений постепенно снижается, происходит все более усиливающееся нарушение обменных процессов, что создает условия для энергетически-динамической недостаточности сердца в условиях напряженной деятельности. В результате всех вышеперечисленных процессов с возрастом физическая работоспособность сердца падает.

Это ведет к ограничению диапазона резервных возможностей организма и к снижению эффективности его работы.

Среди злокачественных новообразований у мужчин пожилого возраста распространено: опухоль предстательной железы (33%), злокачественное образование на легких (13%), новообразования примой кишки (10%), меланома (5%).

У женщин наиболее распространенными злокачественными новообразованиями являются: молочная железа (32%), легкие (12%), прямая кишка (11%), эндометрия – матка (6%).

Но самые тяжелые последствия приводящие чаще всего к инвалидности, или смертельному исходу обусловленными злокачественными новообразованиями на легких.

Общеизвестно, что с увеличением возраста нарастает частота психических заболеваний. Общим для всех видов атрофически-дегенеративных деменций старческого возраста является характерное постепенное и незаметное начало, хронически-прогредиентное течение, необратимость атрофического процесса, проявляющаяся в терминальной стадии болезни в виде тотальной или глобальной деменции.

В последние годы все больше исследователей не проводят различия между сенильной деменцией и деменцией (болезнью) Альцгеймера.

Эти психиатры выделяют сенильную деменцию типа Альцгеймера с началом в 50-65 лет (раннее начало) и сенильную деменцию типа Альцгеймера с началом после 70 лет (позднее начало) и кратко обозначают СДТА.

В геронтопсихологической литературе все чаще появляются сообщения, что распространение СДТА приобретает характер эпидемии. Обыкновенно начало заболевания приходится на 45-60 лет, а 1/4 всех случаев – старше 65 лет. Женщины болеют в 3-5 раз чаще мужчин .

Нарушения памяти занимают центральное место в процессе распада психической деятельности: постепенно развивается полная амнестическая дезориентировка, аутопсихическая дезориентировка, достигающая степени неузнавания собственного изображения в зеркале (симптом зеркала).

Обязательна потеря автоматизированных привычек: больные забывают самые привычные действия, как одеться, раздеться, приготовить пищу, стирать и т.д.

Эти расстройства праксиса (движения) достигают полной апраксии, всякое направленное действие становится невозможным, нарушается столь автоматизированное действие, как походка.

Расстройства речи проявляются в амнестической и сенсорной афазии, в конце концов речь состоит из отдельных логоклоний, эхололий, итераций.

Глубоко нарушается чтение (алексия), письмо (агрофия), счет (акалькулия), пространственное познание (агнозия).

В терминальной стадии наступает психический и физический маразм: появляются хватательные и сосательные автоматизмы, насильственный плач и смех, эпилептиформные припадки, различные неврологические синдромы.

Деменция, обусловленная болезнью Паркинсона. Заболевание относится к развивающимся в пожилом и старческом возрасте дегенеративно-атрофическим расстройствам экстрапирамидной системы.

Болезнь начинается в 50-60 лет медленно и незаметно, течение ее хроническое и проявляется неврологическими синдромами.

На ранних этапах заболевания отмечается раздражительность, аффективная лабильность и назойливость, расстройства в запоминании, репродукции, бескритичность на фоне благодушно-эйфорического настроения. Большинство исследователей склоняются к наследственному характеру заболевания.

Большую роль играют болезни костно-мышечной системы и соединительных тканей, так как именно болезни этой группы ограничивают пожилых людей в движении, часто приковывают к постели и забирают способность к самообслуживанию.

Тяжелые дегенеративные процессы в суставах – артрозы делают невозможным передвижение, в основном, если процесс идет в бедренных и коленных суставах и позвоночнике. Происходит деформация и обездвиженность суставов и человек не может двигаться.

Коксоартроз – артроз тазобедренного сустава – наиболее тяжелый вид артроза, протекающий с болями при опоре на ногу, хромотой, а в дальнейшем и значительным ограничением всех движений в суставе, укорочение конечности вследствие подвывиха головки бедра вплоть до полной обездвиженности в суставе и невозможности движения. Наиболее плохой прогноз при коксоартрозе – неподвижность тазобедренного сустава.

Гонартроз – поражение коленного сустава. При его поражении появляются тупые боли, особенно при спуске с лестницы. Артроз коленных суставов наступает нередко в результате их постоянных перегрузок. Болезнь чаще развивается у женщин, страдающих ожирением, обычно в сочетании с деформациями стоп.

Деформирующий полиартрит, в основе которого лежит воспалительный процесс, чаще всего поражает мелкие суставы, приносящие много неудобств в быту, трудности при умывании, приготовлении пищи, написании письма и т.д. Такие старые люди становятся совершенно беспомощными в любой мелочи, требуют за собой ухода.

Остеохондроз – дистрофические изменения позвоночника – одна из самых распространенных патологий в возрасте после 50 лет.

Заболевания органов движения и опоры являются главной причиной старческой дряхлости и немощи. На органах движения можно более отчетливо, чем на любых других органах, проследить, как происходит наслоение процессов старения на хронические заболевания суставов, костей, мышц и связочного аппарата.

Поскольку эти процессы протекают медленно, но неуклонно, с годами функциональные возможности органов движения снижаются, появляются различные недомогания.

Наконец, нарушение подвижности суставов заходит так далеко, что старый человек не только получает инвалидность, но и оказывается прикованным к постели.

Источник: http://www.krdgp25.ru/novosti/prichiny-invalidnosti-v-pozhilom-vozraste/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.