Инвалидность степень

Содержание

Группы инвалидности — классификация и определение понятия

Инвалидность степень

Тема инвалидности все чаще звучит в современном обществе.

Вопрос организации доступной среды для инвалидов решается властями всех уровней в любой степени разнообразия и своеобразия.

Но ситуация дистанцирования, неприятия, непонимания инвалидов и их потребностей сохраняется, хотя есть тенденция к положительным изменениям.

Медленно, постепенно происходит трансформация восприятия социумом людей с ограниченными возможностями здоровья и социализации, оформляются медицинский, социальный и юридический аспекты классификации групп инвалидности.

Определение понятия инвалидность

Основой для всех изменений является определение понятия.

Медицинская энциклопедия объясняет инвалидность как стойкое, продолжительное или постоянное, нарушение трудоспособности, вызванное хроническим заболеванием или патологическим состоянием.

Комплексное содержание термина «инвалид» дано в Федеральном законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 N 181-ФЗ: «лицо, имеющее нарушения здоровья со стойким расстройством функций, обусловленное патологиями, последствиями травм или дефектами, приводящее к локализации жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности — полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, держать под контролем свое поведение, учиться и трудиться».

«Инвалидность», «инвалид» — не просто слова, обозначающие недостаток социализации или проблемы со здоровьем. Это юридический статус, закрепленный в результате прохождения специально определенных законом процедур.

Классификация и характерные особенности установленных групп инвалидности

Законом утверждены критерии присвоения групп инвалидности.

В соответствии с ними специальные учреждения медико-социальной экспертизы определяют причины, срок, группу инвалидности (1,2 или 3), утверждают индивидуальную программу реабилитации.

Направить на прохождение МСЭК имеют право несколько организаций.

Чаще всего направление дает медицинское учреждение, осуществляющее наблюдение за пациентом и необходимое профилактическое лечение. Также оформить необходимые документы может территориальное отделение Пенсионного фонда РФ или учреждение социальной защиты.

Определение группы двухступенчатое — сначала клинико-экспертная комиссия в медицинском учреждении, затем освидетельствование медико-социальной экспертной комиссией.

При прохождении МСЭК устанавливается, в какой системе организма зафиксированы нарушения их характер и степень выраженности. В законодательных актах указаны органы, системы и функции, нарушения или дефекты которых в значительной степени сказываются на жизни, деятельности, работоспособности человека, его возможности вести полноценную жизнь.

К подобным видам относятся стойкие нарушения:

  • психические — расстройство сознания, концентрации внимания, памяти; трудности ориентации; потеря интеллектуальных функций, когнитивных способностей; нарушения личностных особенностей, волевой и эмоциональной сфер, психомоторики, восприятия, мышления, умственных функций речи, последовательных сложных движений;
  • речевых и языковых функций — неспособность понимать, воспроизводить устную или письменную речь, осуществлять коммуникацию;
  • органов чувств, а также вестибулярной функции;
  • опорно-двигательной системы — нейромышечные, скелетные, координационные расстройства;
  • основных систем организма: сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, эндокринной, гематологической, иммунной, функций кожи;
  • внешние деформации — уродство, анормальные пропорции тела.

Специалисты определяют степень нарушений функций организма, возникших в результате заболеваний, травм или дефектов, в процентах. Существует 4 степени проявления таких нарушений:

  1. — незначительные (10—30%).
  2. — умеренные (40—60%).
  3. — выраженные (70—80%).
  4. — значительно выраженные (90—100%).

Помимо этого устанавливается степень ограничения жизнедеятельности. Полноценная жизнедеятельность или ее ограничение описываются в определенных категориях, показывающих способности человека к:

  • самообслуживанию;
  • передвижению;
  • ориентации;
  • общению;
  • самоконтролю;
  • обучению;
  • труду.

По каждой из категорий выделены три степени ограничения:

  1. Возможность самостоятельного осуществления действий, но с затратой большего количества времени или с использованием дополнительных технических средств.
  2. Требуется частичная помощь других людей и средств или устройств.
  3. Указывает на полную беспомощность и зависимость от окружающих.

Определение группы инвалидности происходит на основании сочетания критериев: II и более степень функциональных нарушений и 2 или 3 степень ограничений жизнедеятельности по одному показателю или 1 по нескольким.

Выводы МСЭК делаются на основании представленных пациентом документов: заявление, направление («посыльный лист»), полный анамнез заболевания, результаты обследований. Решение принимается комиссией коллегиально, необходимо присутствие пациента или его законного представителя.

После объявления пациенту решения комиссии оформляется ряд документов: справка-подтверждение о наличии установленной группы инвалидности.

В ней может быть указана степень ограничения способности к трудовой деятельности.

Другим документом является индивидуальная программа реабилитации инвалида («карта ИПР»).

В карте ИПР указано, нуждается ли человек в дополнительных технических средствах и устройствах.

Важно проконтролировать, чтобы правильно был указан интервал выдачи средств (устройств). Если не указано, что обувь выдают ежегодно, а коляски подлежат замене раз в 4-6 лет и пр., то выдадут однократно. И потом придется снова проходить полную процедуру переосвидетельствования.

В случае отрицательного решения комиссии пациенту может быть выдана справка о результатах освидетельствования.

Инвалидность присваивается на определённый срок: 1 группа на два года, 2 и 3 группы — на один год. По истечении этого срока назначается переосвидетельствование.

Поскольку результаты некоторых анализов имеют «срок годности», как правило, 1 месяц, имеет смысл «расставить приоритеты» при прохождении осмотров, консультаций и манипуляций.

Причины, определяющие инвалидность по форме общего заболевания

Кроме специфических заболеваний органов и систем, инвалидность может быть присвоена по общему заболеванию.

При довольно обтекаемой формулировке, под эту категорию попадают люди:

  1. серьезно пострадавшие на рабочем месте и получившие увечья;
  2. приобретшие профессиональные заболевания;
  3. получившие ранения и травмы в ходе несения военной службы;
  4. пострадавшие в ходе ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС;
  5. имеющие врожденные дефекты.

Инвалидность первого уровня

Её присвоение означает самый сложный случай. Она фиксирует ситуацию, при которой человек абсолютно несамостоятелен, полностью зависит от окружающих, постоянно нуждается в надзоре, уходе и заботе. Люди с первой группой инвалидности имеют серьезные психические заболевания, тяжелые функциональные аномалии, не могут самостоятельно передвигаться, о трудовой деятельности речь не идет вовсе.

Группа 1А

Присваивается в случае, если:

  • отсутствуют конечности: руки (до плеча) и ноги (на уровне бедра);
  • страдает тяжелым онкологическим заболеванием (метастазы, интоксикация);
  • есть тяжелые психические заболевания с четкой клинической картиной;
  • тяжелые прогрессирующие нарушения центральной и периферической нервной системы, в результате которых нарушены речь, координация, зрение, движения требуют серьезных усилий;
  • утеряна способность видеть двумя глазами, требуется постоянная помощь окружающих.

Группа 1Б

Устанавливается при:

  • неимении глаз с рождения или полной слепоте на оба глаза, без перспективы излечения;
  • отсутствии: нижний конечностей (до уровня бедра), верхних конечностей (на уровне предплечья), на обеих руках 4 пальцев;
  • заболевании ЦНС, имеющее прогрессирующий характер и в значительной степени ограничивающее жизнедеятельность;
  • заболевании почек, имеющее хронический характер (4 стадия почечной недостаточности);
  • хроническом заболевании легких (недостаточность 3 степени);
  • расстройствах психики, длящиеся больше года, деменция, сопровождающаяся эпилептическими приступами.

Определение второй стадии инвалидности

Происходит в отношении людей, которым постоянный надзор и уход не обязателен. Однако они значительно ограничены в жизни и возможности трудовой деятельности.

Список заболеваний включает:

  • цирроз печени (3 стадия) без перспективы излечения;
  • отсутствие легкого или легочная недостаточность (2 стадия);
  • паралич ног, лишение нижних конечностей до уровня колен и невозможность протезирования;
  • сочетание заболеваний: паралич нижней конечности и полная глухота или слепота одного глаза;
  • серьезная деформация головы;
  • прогрессирующее психическое заболевание.

Установление третьей стадии инвалидности

Ее присваивают способным к трудовой деятельности, но имеющим ограничения в результате заболевания. Ограничен может быть объем выполняемой работы (до 0,5 ставки) или ее характер (только определенные виды работ). Третья группа присваивается при наличии следующих заболеваний:

  • отсутствие или полная слепота одного глаза;
  • двусторонняя глухота;
  • дефект кости челюсти;
  • обезображивающие дефекты и рубцы на лице без перспективы исправления хирургическим путем;
  • кисть руки парализована;
  • на руке отсутствуют 4 пальца;
  • вывих тазобедренного сустава (врожденный или приобретенный);
  • посторонний предмет в веществе головного мозга или сердечной мышце;
  • установка на сердце искусственного клапана;
  • укорочение (более 7 см) нижних конечностей.

Если инвалидность установлена по причине коксартроза, после операции по замене сустава инвалидность могут снять, поскольку подвижность сустава восстановлена и ограничений жизнедеятельности больше нет.

Распределение групп инвалидности исходя из уровня трудовой способности

С учетом ряда факторов и положений законодательства РФ МСЭК определяет степень способности инвалида к труду:

  • снижение квалификационных требований, прилагаемые усилия не превышают возможности и способности;
  • создание на рабочем месте специальных технических условий;
  • полное отсутствие трудоспособности.

Условия для категории детей-инвалидов

Установлен возрастной порог — до 18 лет, не ставится вопрос о трудоспособности, определяется лишь степень ограничения жизнедеятельности. По итогам МСЭК рекомендуются возможные меры реабилитации. В их число входят:

  • индивидуальная программа обучения, специальная методика, специализированная школа;
  • возможность санаторного и курортного лечения;
  • предоставление в пользование специальных технических средств, в том числе реабилитационных механизмов.

Целью программ реабилитации детей-инвалидов является улучшение их жизнедеятельности, компенсация утерянных способностей и возможностей, полноценное включение в жизнь общества, формирование потенциала к трудовой деятельности.

Принятая программа инклюзивного обучения вызывает бурные дискуссии в обществе и профессиональной среде. Но сам факт ее существования показывает готовность общества взаимодействовать с инвалидами.

Статус инвалида не исключает человека из общества, не делает его заложником собственного заболевания.

Многие социальные программы позволяют вести полноценный образ жизни. Виртуальное пространство предоставляет обширные возможности для расширения круга общения, работы и творческой реализации инвалидов.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 938-66-24, Санкт-Петербург +7 (812) 425-62-38, Регионы 8800-350-97-52

Источник: http://lawyer-guide.ru/socialnoe-obespechenie/prava-invalidov/gruppy-invalidnosti-klassifikaciya.html

Группы инвалидности: классификация, порядок установления и льготы – Бесплатные юридические консультации

Инвалидность степень

Инвалидность — состояние наличия стойкого дефекта организма человека, упадок или потеря жизнедеятельности или профессиональной трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

Установление инвалидности, которое осуществляется в процессе медико-социальной экспертизы (МСЭ), содержит следующие основные параметры:

  1. Группа инвалидности. В зависимости от степени тяжести потери здоровья, трудоспособности или жизнедеятельности существуют 3 группы: первая, вторая и третья. При получении инвалидности детьми до 18 лет группа не присваивается, а указывается категория «ребенок-инвалид».
  2. Длительность действия установленной инвалидности, зависящая от обратимости обстоятельств, повлекших инвалидность: бессрочная или ограниченная временным периодом.
  3. Степень потери трудоспособности: тотальная или неполная.
[box type=”download”] Очевидно, что причиной, повлекшей наступление инвалидности, являются заболевание, дефективность или травмирование организма, врожденные или приобретенные.[/box]

Врожденные недуги, как правило, бывают у детей-инвалидов или у категории «инвалид с детства», которую получают лица, старше 18 лет, утратившие основание «ребенок-инвалид» в силу достижения ими совершеннолетия. Такие категории даются обычно бессрочно и не подлежат переосвидетельствованию комиссией МСЭ.

При пометке «общее заболевание» причин очень много. Это хронические и острые заболевания, травмирования организма, из-за которых ограничивается жизнедеятельность человека и способность к труду.

При инвалидности, по результатам МСЭ наступившей в результате профессиональной деятельности, причинами являются, приобретенные лицами, работавшими в неблагоприятных для человека условиях труда и опасными материалами и веществами.

Очень частой причиной здесь являются интоксикации. Также на работе люди могут получать увечья различного характера, после которых человек становится инвалидом. Факт увечья в результате трудовой деятельности фиксируется в справке МСЭ на основе проведенного обследования.

Причинами инвалидности у лиц, полученных во время несения воинской службы, являются преимущественно травмы различного характера, хотя нередки и полученные заболевания.

Единственное различие состоит в уточнении обстоятельств возникшей причины: она возникла во время непосредственного несения военной службы или в период ее прохождения.
Причинами возникновения инвалидности у некоторых лиц являются заболевания, полученные в результате воздействия радиационного облучения.

В результате обследования комиссии МСЭ также уточняется следующее: заболевание наступило из-за воздействия радиации или радиационное облучение наступило в связи с прямым участием в нейтрализации последствий катастроф на Чернобыльской АЭС или на производственном объединении «Маяк» и статус обследуемого (гражданское лицо или бывший военнослужащий), т.к. от этого зависит размер пенсионного обеспечения инвалида.

Примечания

  • В случае когда причин для установления инвалидности несколько, она определяется выбором обследуемого или указывается та причина, которая подразумевает большее количество льгот.
  • Если гражданин, не достигший 18 лет, стал инвалидом в результате профессиональной деятельности, то ему предоставляется выбор в определении категории: либо «ребенок-инвалид», либо присваивается группа с указанием причины.

Основанием для первой группы инвалидности является такое состояние здоровья, при котором человек неспособен к уходу за собой и нуждается в постоянной опеке окружающих.

Первая группа присваивается гражданам в следующих случаях:

  1. Бессрочная или временная неспособность к самообслуживанию, необходимость постоянного присмотра других лиц. Причинами, например, являются такие заболевания, как эпилепсия, онкологические заболевания на последних стадиях, параличи конечностей, тяжелые парезы, шизоидные состояния с параноидными проявлениями, тяжелые поражения нервной системы или заболевания с неблагоприятным прогнозом жизни на ближайшее время на момент проведения МСЭ.
  2.  При устойчивых функциональных нарушениях, когда в условиях постоянного ухода другого лица есть возможность трудиться в специально созданных условиях. Это возможно при ампутации ног, пальцев, тотальной слепоте, глухоте и др.

Вторая группа

Основанием для присвоения второй группы инвалидности является наличие значительно выраженных отклонений в работе органов и систем органов, влекущих нетрудоспособность, но при которых не возникает потребности в уходе за инвалидом, а иногда возможна трудовая деятельность в определенных условиях.

Вторая группа инвалидности присваивается гражданам в следующих случаях:

  1. Тотальная или неполная потеря способности к труду как следствие тяжелых функциональных расстройств, но не требующая систематического ухода других лиц. Причинами являются полученные травмы, заболевания головного мозга, явное нарушение двигательных способности двух конечностей, нарушения слуха (тугоухость 1-2 степени) и др.
  2. Противопоказание к труду на большой период времени из-за вероятности прогрессирования имеющегося заболевания вследствие осуществления трудовой деятельности. Примерами таких ухудшений состояния здоровья являются повторные инфаркты и инсульты, послеоперационный и реабилитационный периоды после удаления злокачественных опухолей внутренних органов и др.
  3. Осуществление трудовой деятельности разрешено, но в условиях, максимально облегчающих труд, при тяжелых хронических заболеваниях (например, язвенная болезнь в отягощенной форме, шизофрения с четкими изменениями личности), значительного ухудшения зрения, осложнениях опорно-двигательного аппарата и др.

Третья группа

Фактом, определяющим назначение третьей группы инвалидности, является умеренно выраженный спад трудоспособности, вызванный заболеваниями длительного характера, последствиями травматического воздействия на организм и аномалиями различного генеза.

Данная группа инвалидности определяется гражданам в таких случаях, как:

  1. Невозможность выполнения прежних профессиональных обязанностей и как следствие, переход на другую работу с меньшей квалификацией по состоянию здоровья. Примерами служат патологии сердечно-сосудистой системы (гипертония 2 стадии), зрительной системы, профессиональные заболевания (силикоз) и др.
  2. Вследствие состояния здоровья рекомендовано значительное сокращение рабочего времени и объемов выполняемых обязанностей. Примерами являются туберкулез легких, нарушения в работе центральной нервной системы (например, астенизация) и др.
  3. При явных функциональных расстройствах у лиц, не имеющих трудового стажа или малый уровень квалификации в случаях невозможности трудоустройства по состоянию здоровья. Примерами служат сердечно-легочная недостаточность 3 степени, неустранимые каловые или мочевые свищи, слабоумие после перенесенной шизофрении и др.

Связь между степенью трудоспособности и группой инвалидности

Помимо того, что в результате МСЭ присваивается определенная группа инвалидности, определяется еще и степень трудоспособности.

Первая степень трудоспособности подразумевает деятельность с незначительными нагрузками, более маленьким уровнем квалификации.

Вторая степень подразумевает выполнение работы в максимально облегчающих условиях с использованием вспомогательных средств. Первой и второй степеням трудоспособности соответствует группа инвалидности, разрешающая работать.

Третья степень означает категорический запрет осуществления деятельности, связанной с трудом и определяет нерабочую группу инвалидности.

Категория «дети-инвалиды»

Определение «ребенок-инвалид» присваивается лицам, не достигшим совершеннолетия с ограниченными возможностями здоровья в результате врожденных или приобретенных болезней, травмировании организма и неспособных к полноценному обучению, контролю поведения, концентрации внимания, имеющих существенные ограничения жизнедеятельности.

При определении этой категории комиссия МСЭ дает рекомендации по обучению, месте содержания (дом или специализированное учреждение), необходимости наличия технических средств для обеспечения жизнедеятельности, прописывает программу реабилитации.

С такими детьми, независимо от места содержания, всегда работает педагог-дефектолог, обучающий ребенка всем необходимым навыкам, подготавливает ребенка к обучению, опираясь на сохранные функции организма.

[box type=”download”] Инвалидность в наше время не приговор.

Передовая общественность призывает к лояльному отношению к инвалидам, активно вводится идея инклюзивного образования, действует программа «Доступная среда» для улучшения качества жизни людей с инвалидностью, постепенно мы приходим к осознанию того, здоровые люди по мере возможности должны всегда стараться прийти на помощь человеку с ограниченными возможностями здоровья.[/box]

Людям с инвалидностью в нашей стране законодательством определен широкий круг мер социальной поддержки: назначение пенсии на период действия инвалидности, льготы на оплату жилья и коммунальных услуг, бесплатное размещение и лечение в специализированных санаториях и на курортах, оплата проезда к месту госпитализации и обратно, денежные квоты на лечебные и диагностические процедуры, сокращенная длительность рабочего дня для трудоспособных инвалидов.

Источник: https://urist7.ru/socium/gruppy-invalidnosti.html

1, 2 и 3 группа инвалидности: при каких заболеваниях дают, как получить

Инвалидность степень

Перечень заболеваний, при наличии которых гражданину присваивается инвалидность, учреждён на законодательном уровне. Именно на него ссылаются врачи, когда ставят человеку ту или иную группу.

Приказ Министерства труда РФ № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы. » указал критерии, по которым россиянам назначают группы инвалидности.

Этот документ — не единственный, на который врачи обращают внимание, назначая группу. Человеку могут присвоить инвалидность из-за того, что у него наблюдаются серьёзные расстройства по причине болезни, которой нет в приказе минтруда.

В перечне на 2019 год болезни разделены на подвиды.

Группу инвалидности можно получить, если у человека проблемы с дыхательной системой. В эту категорию попадают следующие болезни:

  1. Астма.
  2. Трансплантация легкого.
  3. Саркодиоз.
  4. Туберкулез.

Болезни кровеносной системы, при наличии которых присваивают инвалидность:

  1. Гипертензия.
  2. Стенокардия.
  3. Ишемия сердца.
  4. Аневризма.
  5. Внедрение имплантатов.
  6. Аритмия.
  7. Атеросклероз.
  1. Дефект лицевой кости или челюсти.
  2. Язвенная болезнь.
  3. Колиты и энтериты.
  4. Холецистит.
  5. Хронический гепатит или панкреатит.

Мочеполовые болезни, при наличии которых присваивают инвалидность:

Инвалидность могут назначить гражданину, если у него диагностировали болезнь иммунной группы. А именно:

  1. Анемия.
  2. Агранулоцитоз.
  3. Трансплантация тканей или органов.
  4. Патология свертываемости крови.
  5. Гемофилия.
  6. Иммунодефицит.
  7. ВИЧ.

Группу инвалидност и могут присвоить и в связи с болезнью соединительных тканей:

З аболевания центральной нервной системы, за которые дают группу инвалидности:

  1. Мигрени.
  2. Травмы и контузии головы.
  3. Рассеянный склероз.
  4. ДЦП.
  5. Недуг Паркинсона.
  6. Травмы спинного мозга.
  1. Аутизм.
  2. Синдром Аспергера.
  3. Умственная отсталость.
  4. Шизофрения.

Ушные заболевания также могут стать причиной присвоения инвалидности. Это:

  1. Отсутствие слуха.
  2. Слепоглухота.
  3. Трахеостома.
  1. Гипотиреоз.
  2. Диабет, недуги надпочечников.
  3. Гопопаратериоз.

Мышечные болезни, при которых могут дать группу инвалидности:

  1. Карликовость.
  2. Травмы позвоночника
  3. Патологии конечностей. Например, их отсутствие.
  • Злокачественные опухоли.
  • Лейкемия.
  • Лейкоз и лимфома.

Назначить группу инвалидности могут и из-за проблем со зрением — таких как скотомы или сужение полей зрения.

Первая группа инвалидности (инвалидность 1 группы): перечень заболеваний, критерии

Статус «инвалид первой группы» дают гражданам с серьёзными нарушениями функционирования организма.

Критерии, на которые обращают внимание медики, присваивая первую группу:

  1. Гражданин почти беспомощен в быту. То есть, он не может обходиться без посторонней помощи.
  2. Гражданину нужна постоянные медицинская помощь и наблюдение;

Заболевания, при наличии которых человеку могут присвоить первую группу инвалидности:

  1. Слепота и глухота.
  2. Полный паралич двигательных органов.
  3. Серьёзные нервные расстройства.
  4. Деформация конечностей.
  5. Полная дисфункция одного из внутренних органов.

Как получить инвалидность

Если человека беспокоит болезнь, при которой можно получить группу инвалидности, то ему стоит обратиться в клинику по месту жительства. Там пациент проходит лечения у специалиста. Если курс не дал результатов, то гражданин вправе обратиться в медико-социальную экспертизу с заявлением о возможной инвалидности.

После пациент сдаёт анализы в своей клинике и проходит полное обследование. На основе результатов обследования коллегиальный орган при клинике выносит решение — отправлять человека на экспертизу на инвалидность или нет. Если решение положительное, то все справки и документы о пациенте отправляются в МСЭ.

Орган МСЭ проводит тщательную проверку присланной им информации, а также проводит исследование социально бытовых условий жизни пациента. После этого медико-социальная экспертиза выносит решение о присвоение инвалидности.

Данная статья содержит подробные ответы на следующие вопросы: при каких заболеваниях дают инвалидность, какие группы инвалидности бывают, и возможно ли получить группу только лишь при наличии определенной болезни, не имея каких-либо физических, умственных или психических нарушений.

Нормативно-правовые документы, регламентирующие положение инвалида в РФ

Источник: https://fms21.ru/vozvrat/1-2-i-3-gruppa-invalidnosti-pri-kakih-zabolevaniyah-dayut-kak-poluchit.html

Медицинская статистика: конспект лекций

Инвалидность степень

Классификация инвалидности основывается на двух основных понятиях:

1) степени утраты трудоспособности (3 группы инвалидности);

2) причинах утраты трудоспособности (6 причин инвалидности).

Тяжесть инвалидности может быть различной – от ограничения трудоспособности по основной специальности и переводу на более легкий труд до полной ее утраты во всех видах профессиональной деятельности. В зависимости от степени потери или ограничения трудоспособности различают три группы инвалидности.

Первая группа инвалидности устанавливается:

1) лицам, у которых вследствие стойких и тяжелых нарушений функций организма наступила полная постоянная или длительная потеря трудоспособности, нуждающимся в повседневном, систематическом уходе, помощи или надзоре;

2) в некоторых случаях – лицам, имеющим стойкие, резко выраженные функциональные нарушения и нуждающимся в постороннем уходе или помощи, но которые могут быть привлечены и приспособлены к отдельным видам трудовой деятельности в особо организованных условиях (работа на дому, специальные производства, рабочие приспособления и др.).

Вторая группа инвалидности устанавливается:

1) лицам с полной постоянной или длительной потерей трудоспособности вследствие нарушения функций организма, но не нуждающимся в постоянном постороннем уходе, помощи или надзоре;

2) лицам, которым все виды труда на длительный период противопоказаны вследствие возможности ухудшения течения заболевания под влиянием трудовой деятельности;

3) лицам с тяжелыми хроническими заболеваниями, с комбинированными дефектами опорно-двигательного аппарата и значительной потерей зрения, которым труд не противопоказан, но доступен лишь в специально созданных для них условиях.

Третья группа инвалидности устанавливается:

1) при необходимости перевода по состоянию здоровья на работу по другой профессии (специальности) более низкой квалификации вследствие невозможности продолжать работу по прежней профессии (специальности);

2) при необходимости по состоянию здоровья значительных изменений условий работы по своей профессии, которые приводят к значительному сокращению объема производственной деятельности и тем самым к снижению квалификации;

3) при значительном ограничении возможности трудоустройства вследствие выраженных функциональных нарушений у работающих лиц или ранее не работавших;

4) независимо от выполняемой работы при анатомических дефектах или деформациях, влекущих за собой нарушения функций и значительные затруднения при выполнении профессионального труда;

5) лицам, которые не допускаются к выполнению своей работы по эпидемиологическим показаниям (например, при туберкулезе).

Для динамического наблюдения за состоянием здоровья и трудоспособности инвалиды I группы проходят освидетельствование через 2 года, а инвалиды II и III групп – через год.

При тяжелых заболеваниях и при отсутствии перспективы улучшения клинического и трудового прогнозов группа инвалидности устанавливается без указания срока переосвидетельствования.

Бессрочно группа инвалидности устанавливается лицам, достигшим пенсионного возраста, а также инвалидам I и II групп, которым за последние 15 лет группа инвалидности не изменялась или была установлена более высокая группа.

Инвалидность классифицируется не только по степени утраты или ограничения трудоспособности, но и в зависимости от причин, приведших к ней. В. зависимости от причины инвалидности законодательство устанавливает размер пенсий, объем и характер других видов социальной помощи.

Инвалидность вследствие общего заболевания устанавливается в тех случаях, когда потеря или ограничение трудоспособности наступили в период трудовой деятельности, учебы или после прекращения трудовой деятельности.

Установление этой причины означает, что заболевание, повлекшее за собой инвалидность, не относится к числу профессиональных заболеваний.

Если травма, явившаяся причиной инвалидности, не связана с производством или выполнением общественных или государственных обязанностей, а получена в быту, на улице, на отдыхе, то причина инвалидности устанавливается как общее заболевание.

Инвалидность вследствие профессионального заболевания устанавливается в тех случаях, когда воздействие профессионального фактора явилось определяющим этиологическим моментом в развитии заболевания и последующей инвалидности, когда исключается влияние на развитие данного заболевания других факторов, не связанных с условиями труда (таких как инфекция, бытовые условия и др.). Помимо этого, инвалидность вследствие профессионального заболевания устанавливается при его осложнениях или когда профзаболевание существенно отразилось на течении имевшегося ранее заболевания непрофессиональной этиологии.

Инвалидность вследствие трудового увечья как причина инвалидности устанавливается в случаях, когда травма, приведшая к ней, произошла при обстоятельствах, прямо или косвенно связанных с производством, и была расценена как несчастный случай на производстве, а также при выполнении долга гражданина РФ.

Инвалидность с детства устанавливается в тех случаях, когда она наступила в результате врожденных болезней, заболеваний и травм в возрасте до 16 лет (у учащихся – до 18 лет) и до начала трудовой деятельности.

Инвалидность до начала трудовой деятельности устанавливается в тех случаях, когда заболевание или травма возникли в возрасте старше 16 лет (у учащихся – старше 18 лет), но до начала трудовой деятельности.

Инвалидность у бывших военнослужащих.

Установление факта стойкой нетрудоспособности (инвалидности) – это сложный и ответственный процесс, в котором принимают участие как учреждения системы здравоохранения (больницы, поликлиники, диспансеры), так и учреждения системы социальной защиты населения (медико-социальная экспертиза). Поэтому лечащие врачи и специалисты клинико-экспертных комиссий медицинских учреждений должны хорошо разбираться в вопросах экспертизы стойкой нетрудоспособности.

При наличии показаний к направлению больного на медико-социальную экспертизу (МСЭ) ЛПУ оформляют «Направление на МСЭ» (ф. 088/у). В бюро МСЭ заполняются следующие документы: «Акт освидетельствования в МСЭ», «Книга протоколов заседаний МСЭ», «Статистический талон к акту освидетельствования в МСЭ», ежегодно составляется отчет по ф. 7.

Подробную статистическую информацию о составе лиц, впервые вышедших и находящихся на инвалидности, о характере заболеваний и причинах инвалидности можно получить при предъявлении «Акта освидетельствования в МСЭ» или «Статистического талона к акту».

Обычно рассматривают совокупность лиц, впервые признанных инвалидами (первичная инвалидность), и лиц, состоящих на учете в органах социальной защиты, независимо от времени признания их инвалидами (общая инвалидность, контингент инвалидов).

Для анализа вычисляют показатели:

1) по группам инвалидности;

2) по причинам инвалидности;

3) видам заболеваний и др.

Анализ динамики инвалидности по группам позволяет выделить положительный, отрицательный, стабильный и переменный типы динамики по тенденции показателей, характеризующих увеличение или уменьшение I – II групп. Важно знать также численное изменение контингентов инвалидов, учитывать число выбывших за год, основные причины снятия их с учета.

Показатели инвалидности следующие.

Показатель первичной инвалидности относится к числу основных критериев оценки качества медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях.

Первичная инвалидность:

Число лиц, впервые признанных инвалидами в течение года х 1000 / общая численность населения.

Структура первичной инвалидности (по заболеваниям, полу, возрасту и пр.):

Число лиц, впервые признанных инвалидами в течение года по данному заболеванию х 1000/общее число лиц, впервые признанных инвалидами в течение года.

Частота первичной инвалидности по группам инвалидности:

Число лиц, признанных инвалидами I группы (II группы, III группы) х 1000 / общая численность населения.

Структура первичной инвалидности по группам инвалидности:

Число лиц, признанных инвалидами I группы (II группы, III группы) х 100 / общее число лиц, впервые признанных инвалидами в течение года.

Общая инвалидность (контингент инвалидов):

Общее число инвалидов (число лиц, получающих пенсии по инвалидности, т. е. впервые и ранее признанных инвалидами) х 1000 / общая численность населения.

При анализе общей инвалидности вычисляют показатели общей инвалидности по полу, возрасту, причинам, группам инвалидности, по различным территориям.

Структура общей инвалидности:

Число инвалидов, имеющих инвалидность по данному заболеванию х 100 / общее число инвалидов.

Данный показатель рассчитывается также по полу, возрасту, группам, причинам инвалидности и другим признакам.

Изменение группы инвалидности при освидетельствовании:

Число лиц, которым при освидетельствовании изменили группу инвалидности х 100 / число инвалидов, прошедших переосвидетельствование за год.

Удельный вес инвалидов, впервые вышедших на инвалидность среди всех инвалидов:

Число лиц, впервые признанных инвалидами в течение года х 100 / общее число инвалидов.

Удельный вес инвалидов с детства среди всех инвалидов:

Число лиц, впервые признанных инвалидами с детства в течение года х 100 / общее число инвалидов.

Движение инвалидов в течение года:

Число инвалидов на начало года плюс число первичных инвалидов за год минус число выбывших инвалидов за год равно числу инвалидов на конец года.

В последние годы большое внимание уделяется проблеме реабилитации инвалидов.

Оценка мероприятий по реабилитации проводится на основании трех групп показателей:

1) медицинской и профессиональной реабилитации инвалидов;

2) стабильности групп инвалидности при повторном освидетельствовании;

3) утяжелении групп инвалидности повторно освидетельствованных.

Эти показатели вычисляются на основании данных раздела V «Результаты переосвидетельствования инвалидов» отчета ф. 7.

Показатели реабилитации инвалидов следующие.

1. Показатели медицинской и профессиональной реабилитации инвалидов:

1) полной реабилитации:

Общее число инвалидов, признанных нетрудоспособными х 100 / общее число повторно освидетельствованных инвалидов;

2) частичной реабилитации:

Общее число признанных инвалидами III группы х 100 / общее число повторно освидетельствованных инвалидов I и II групп.

2. Показатели стабильности групп инвалидности: стабильности I группы инвалидности (II и III групп инвалидности):

Общее число инвалидов, оставшихся после очередного освидетельствования в прежней группе х 100 / общее число освидетельствованных инвалидов данной группы.

3. Показатели утяжеления групп инвалидности:

1) утяжеления II группы инвалидности:

Число переведенных в I группу (из числа инвалидов II группы) х 100 / общее число освидетельствованных II группы;

2) утяжеления III группы инвалидности:

Число переведенных в I и II группу (из числа инвалидов III группы) х 100/ общее число освидетельствованных III группы.

Методика изучения инвалидности предусматривает не только анализ документов МСЭ и ЛПУ, но и методы непосредственного наблюдения за лицами, имеющими стойкую нетрудоспособность, для характеристики качества их жизни. Применяются также методы экспертных оценок качества оказания медико-социальной помощи инвалидам.

Проблема изучения инвалидности в нашей стране, как и других показателей здоровья населения, очень актуальна. В России в настоящее время ежегодно более 300 тыс. человек впервые признаются инвалидами. В целом пенсии по инвалидности получают более 8,5 млн человек.

В структуре первичной инвалидности инвалиды I группы составляют примерно 15%, II группы – 60%, III группы – 25%. В течение последних лет отмечается рост первичного выхода на инвалидность.

По возрасту впервые вышедшие на инвалидность распределяются следующим образом: 10 – 15% – лица пенсионного возраста, 85 – 90% – трудоспособное население.

В структуре инвалидности по причинам 1-е место занимают болезни сердечно-сосудистой системы (более 30%), 2-е место – злокачественные новообразования (около 20%), 3-е место – травмы (около 15%).

Особое место в инвалидности занимает проблема детей-инвалидов, которые составляют более 200 тыс. человек в России.

В структуре инвалидности с детства преобладают психоневрологические заболевания, включая умственную отсталость (более 50%), далее следуют заболевания нервной системы, включая детский церебральный паралич, врожденные аномалии, последствия травм и отравлений. Ежегодно в России рождается более 30 тыс.

детей с врожденной и наследственной патологией, из них 2/3 в последующем становятся инвалидами, причем в 60 – 80% случаев инвалидность детей обусловлена перинатальной патологией.

Источник: https://ur-consul.ru/Bibli/Myeditsinskaya-statistika-konspyekt-lyektsiyi.21.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.